El narcotráfico convierte a México en un país con índices de violencia propios de un territorio en guerra. Ante la escasa efectividad de la guerra contra el tráfico de drogas iniciada por el Gobierno el 2006, se pone sobre la mesa otra posible solución: la legalización del consumo.

Todo el mundo lo sabe, pero muchos hacen como que no se dan cuenta: la guerra contra el narcotráfico, tal y como está planteada en México, es una guerra perdida. Lo saben quienes la han declarado y han convertido el país en un territorio ensangrentado. También lo saben, aunque lo reconocen sólo en privado, algunos intelectuales afines al gobierno de Felipe Calderón. Lo saben los altos mandos de las Fuerzas Armadas, los narcotraficantes, los dirigentes de los partidos políticos, los medios de comunicación. Lo saben muchos mexicanos.

El actual gobierno panista terminará en algún momento. Se nos dirá que la tarea no pudo ser concluida, pero que hubo avances sustanciales. Eso será cierto si consideramos como logros nuestra adaptación a las ejecuciones de personas inocentes y a ver rodando cabezas por las calles.

En una reunión con rectores de universidades, realizada hace tres semanas, Carlos Fuentes se refirió directamente a este tema. Fue muy claro al señalar que, como lo muestra la experiencia en Ciudad Juárez, el combate frontal al narcotráfico no ha dado resultados, y se manifestó nuevamente por cambiar de estrategia hacia la despenalización de las drogas.

No hay que perder de vista el objetivo de esta guerra, según los propios dichos oficiales. Se trata de evitar un daño que se ubica en el terreno de la salud pública. Se parte de varios supuestos: todas las drogas, sin excepción, son dañinas para la salud. El consumo de drogas en México ha crecido en los años recientes. Los jóvenes son la población más vulnerable. Lo anterior se acompaña, como en toda guerra, de los recursos propagandísticos. Aparece un eslogan: Evitemos que las drogas lleguen a nuestros hijos.

Algunos de los supuestos anteriores son falsos. Primero, los efectos biológicos de las drogas ilícitas son diferentes en cada una. Referirse de igual manera a los daños producidos por la marihuana que a los de las metanfetaminas o la heroína, muestra un enorme desconocimiento y falta de seriedad intelectual.

Además, se ha invertido una realidad para justificar una política: antes, México era vía de tránsito para atender la demanda de otros países; ahora lo que se resalta es el incremento del consumo entre los jóvenes de nuestro país, lo que enmascara las características principales de un fenómeno que evidentemente es de naturaleza transnacional.

Entre 2002 y 2008 el incremento en el consumo de drogas ilegales en México ha sido menor a uno por ciento (0.7). El número de personas con dependencia a drogas se estima en 500 mil (menos de 0.5 por ciento de la población). La lista de las 15 principales causas de muerte en México no incluye el consumo de drogas ilícitas.

Tres años después del inicio, los costos de esta guerra son ya incalculables, y no sólo me refiero a su parte económica, que es cuantiosa. Las Fuerzas Armadas y las Policías copan las calles. En algunas poblaciones se establecen auténticos estados de sitio. Hay miedo entre la población y se pierden libertades.

Todos los días hay ejecuciones. Los niveles de crueldad son inimaginables. Mueren cotidianamente delincuentes, así como policías y soldados. Las víctimas mortales se extienden cada vez más a la población civil. Como ya he señalado aquí en varias ocasiones, a pesar del maquillaje oficial de los datos, mueren en promedio más personas al año por el combate al narcotráfico que a consecuencia del consumo de drogas ilegales.

Paradójicamente, en medio de esta guerra, las drogas se consiguen con total facilidad en las calles, o para decirlo en el lenguaje oficial: siguen llegando a nuestros hijos.

Ante esta realidad lacerante, el escritor y sociólogo Carlos Fuentes tiene razón. Está más que justificado explorar otras estrategias. Cambiar un escenario de lucha armada por medidas más racionales, como las orientadas a desalentar el narcotráfico. La prohibición es el elemento principal que hace florecer este negocio multimillonario.

Fuentes propone una legalización paulatina de las drogas, que consiste en comenzar con la despenalización del consumo de marihuana -que es la de mayor demanda en México y en otros países-, cuyos efectos, desde el punto de vista médico, son los menos dañinos.

Los enormes recursos económicos que se desperdician en la actual política de confrontación pueden emplearse, entre otras cosas, en la prevención y tratamiento de las adicciones.

Ya sé que no somos una nación desarrollada como Holanda, pero nuestra terrible realidad, como país pobre inmerso en la tragedia cotidiana de una guerra absurda, nos obliga a considerar con seriedad propuestas como la que hace Carlos Fuentes... La otra opción es seguir haciéndonos los tontos.

 

Font: El País. 15 de març de 2010.
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• El tribunal le aplica el atenuante de una "muy intensa" relación de parentesco  

La Audiencia Provincial de Barcelona condenó en febrero del pasado año a 9 años a la mujer por un delito de tráfico de drogas que causan grave daño a la salud en la modalidad agravada de introducción en un centro penitenciario. Los hechos ocurrieron en enero de 2008 cuando la madre, en una visita a su hijo toxicómano interno en un centro penitenciario, le entregó un envoltorio con 1,960 gramos de hachís y otros dos con 4,605 y 4,614 gramos de heroína, acción que fue observada por uno de los funcionarios del centro, que intervino la droga.

El TS recuerda la declaración efectuada por la madre durante el juicio que "rezuma sinceridad" y en la que señalaba que hacía días que veía mal a su hijo, que éste le dijo que iría una persona a su casa para llevarle un paquete, y que no lo llevó escondido a la cárcel, sino en el bolsillo del abrigo. Estas declaraciones, considera el Supremo, "patentizan que la madre sabe la condición de toxicómano de su hijo, que está mal por esta causa en la cárcel, que recibe de su hijo el aviso de que una persona le va a llevar un paquete para él".

El alto tribunal considera además que no debe aplicarse, como hizo la Audiencia Provincial, el subtipo agravado de difusión de droga en establecimiento penitenciario ya que en este caso, cuando la droga iba a ser introducida en la cárcel, fue descubierta por los controles de los funcionarios y no llegó al interior de la prisión. Por tanto, no surge "el peligro real y concreto de que pueda llegar a los internos", agrega el Supremo.

Font: El País. 6 de març de 2010.
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• Casi 10.000 médicos en España prescriben productos de esta especialidad, cuestionada por científicos y facultativos

La cebolla (Allium cepa) constituye uno de los ingredientes base para un buen sofrito. Pero también puede curar un resfriado común. La tinta de la sepia (Sepia officinalis) es imprescindible para un exquisito arroz negro, pero está recomendada para trastornos hormonales, menopáusicos y menstruales. Y el azufre (sulphur) no sólo sirve para matar el oídio -un hongo de la vid-, sino también para curar enfermedades de la piel. Y así un largo etcétera. Nada menos que 3.000 sustancias de origen vegetal, animal y mineral utiliza la homeopatía para curar patologías, sean leves, graves o crónicas.

¿Por qué escribir curar en cursiva? Pues sencillamente porque hay científicos y médicos a quienes esto de la homeopatía -como terapia o terapéutica natural- les parece una patraña. El Parlamento británico, por ejemplo, dictaminó en febrero que el único efecto curativo era el del placebo. Pero, además, nadie ha demostrado la vía por la cual esas bolitas -como anises- interaccionan en el organismo y llegan a variar el curso de una enfermedad. Si es que la varían y si es que interactúan, porque la homeopatía despierta filias y fobias, y suscita maniqueas opiniones. O se defiende a ultranza (en Reino Unido y Francia está incluida en la sanidad pública) o se denuesta. No hay término medio. Como mucho, puede encontrarse algún facultativo inusualmente escéptico.

La medicina homeopática se basa en el principio de similitud, es decir, una misma sustancia responsable de determinados síntomas también puede aliviarlos o neutralizarlos, siempre y cuando se administre de forma correcta (Lo semejante, con lo semejante se cura). Por ejemplo, la cebolla provoca lagrimeo e irritación de garganta, pero aligera un resfriado común. La cafeína produce insomnio o taquicardias, pero también puede inducir un ritmo cardiaco normal. Esta reacción se debe a la presencia en los medicamentos de esa sustancia en dosis infinitesimales, que se obtienen mediante procesos denominados de potenciación o dinamización (varias sacudidas de la dilución). Pero el origen de la polémica sobre su eficacia radica en que la dilución es tan acusada que a veces no queda ni una sola molécula de ese principio activo original. Por esta razón, Joan Ramon Laporte, jefe del servicio de farmacología del hospital de Vall d'Hebron de Barcelona, se refiere a los medicamentos homeopáticos como "la medicina del agua". "Para comenzar, no contienen nada porque la concentración del supuesto principio activo es infinitesimal. Y si dividimos por infinito, el resultado es nada. No hay un principio activo que desencadene una respuesta fisiológica en el organismo que mejore su estado de salud", concluye.

Sin embargo, Luc Montagnier, premio Nobel de Medicina en 2008 por haber descubierto el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), no comparte esta opinión: "Se ha observado que ciertas diluciones dentro del agua en las que no queda materia sí registran, en cambio, vibraciones. Esta dilución puede reconstruir la información genética de la materia. Una información instructiva de la que la homeopatía no puede olvidarse, a pesar de que muchos críticos dicen que no hay nada. Pero sí hay algo. Nosotros hemos demostrado que hay estructuras en el agua que son inducidas por vibraciones electromagnéticas".

A raíz de este descubrimiento, los médicos homeópatas sostienen que la reacción que se origina en el organismo no es química, como sucede con los medicamentos alopáticos, sino de carácter físico, pero siguen sin aclarar cómo actúa. "Los estudios científicos que se han presentado y que demuestran que la homeopatía tiene un efecto superior al del placebo evidencian que eso es así, que nuestro organismo reacciona al medicamento. Hemos demostrado que el principio de similitud existe y funciona", rebate Assumpta Mestre, que dirige la sección de homeopatía del Colegio de Médicos de Cataluña.

Pero Montagnier añade: "¿Física o química? Es más complicado. Pero es verdad que se puede explicar el efecto de los medicamentos después de la dilución por el hecho de que la estructura del agua puede seguir representando a la molécula. El agua puede conservar la forma y la información del principio activo de la molécula". Una teoría que explicaría la influencia sobre el organismo de esa sustancia primitiva, aunque no quedara ni una sola molécula del original.

"Los mecanismos de acción de los medicamentos homeopáticos son muy variables. Lo que conocemos sobre cómo actúa la aspirina es muy distinto de lo que sabíamos 30 años atrás. Lo importante es que cure, cómo lo consigue la sustancia es secundario", añade Antonio Marqués, también médico homeópata con consulta en Canarias. Por el contrario, Joan Ramon Laporte responde: "Encontrar en el lugar de un asesinato la huella de un pie puede darte información sobre el tipo de zapato o el peso del individuo, pero no demuestra que haya sido el asesino. En homeopatía, igual: una persona puede curarse por simple cálculo estadístico, pero no demuestra que haya sido gracias a lo que ha tomado".

En España se calcula que 3.000 médicos de atención primaria, 2.000 pediatras y 4.600 facultativos de otras especialidades prescriben medicamentos homeopáticos. "Hace 20 años que me dedico a la homeopatía. Soy licenciada en Medicina y no paro de ampliar mis conocimientos en este campo. ¿Usted cree que si no tuviera evidencias y pruebas de su eficacia me habría pasado dos décadas ejerciéndola? Por Dios, soy médico, no una bruja con mis bolitas", se defiende Maite Bravo, que dirige los másteres de homeopatía en la Universidad de Barcelona, unos estudios de dos años que se iniciaron en 1995 y que requieren 320 horas lectivas y 140 de prácticas. Sólo pueden matricularse médicos, veterinarios o estudiantes de Medicina del último curso. También ese año empezaron a impartirse los másteres en la Universidad de Sevilla, de 500 horas lectivas.

¿Tanta formación para una terapia que algunos vilipendian? "Pues sí, la gente que critica la homeopatía lo hace por puro desconocimiento. Nosotros trabajamos con 3.000 medicamentos, de los cuales usamos con más frecuencia entre 250 y 300, porque cada individuo requiere un tratamiento personalizado. Si no, no funciona", agrega Bravo.

Un homeópata dedica a sus pacientes una media de 60 minutos por visita porque su objetivo es encontrar el origen real de su enfermedad y muchas veces no es de carácter físico, sino psicológico, de su fuerza vital. "Una enfermedad no es un hecho aislado, se ha de conocer muy bien al enfermo", explica Bravo, quien reconoce que los médicos tradicionales también curarían más a sus enfermos en los ambulatorios si les concedieran 30 minutos en vez de los 5 o 10 habituales.

La Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria ha elaborado una guía en la que recomienda las terapias homeopáticas para 30 patologías diferentes. Por ejemplo, síndromes gripales, infecciones de las vías respiratorias, fibromialgia, fatiga crónica, otitis, asma, depresión o insomnio. Incluso se asegura que en el caso de infecciones por VIH se produce un aumento de los CD4 y de los linfocitos T. La guía asegura que estos medicamentos tienen escasos efectos secundarios, pero advierte de que sólo pueden ser prescritos por personas licenciadas en Medicina y formadas en homeopatía.

Se trata tan sólo de una recomendación, porque España carece de normativa sobre el ejercicio de la homeopatía, al contrario de lo que sucede en Francia, Alemania y Reino Unido donde está incluida en la sanidad pública y existen hospitales específicos. En España sólo se reconoce la homeopatía como acto médico. Primero fue el Congreso de los Diputados, en septiembre, el que lo aprobó por unanimidad. Tres meses después, la Organización Médica Colegial (OMC) tomó la misma decisión. "La homeopatía requiere un diagnóstico previo, una indicación terapéutica y ser realizada por personal especializado y en centros sanitarios debidamente autorizados", apunta Cosme Naveda, coordinador del área de terapias médicas no convencionales de la OMC. Naveda se define como un escéptico, "yo no me dedico a esto, visito en un ambulatorio, pero en medicina se puede hacer daño al paciente por acción u omisión. En homeopatía seguro que no por acción, porque no hay efectos secundarios, pero si no se realiza un diagnóstico claro, se puede entretener el problema y demorar su tratamiento".

Cataluña ha sido la única comunidad que se ha atrevido a regular el ejercicio de las terapias naturales, incluida la homeopatía, pero el Tribunal Superior de Justicia tumbó el decreto en junio de 2007 por invasión de competencias del Gobierno central. La Academia Médico-Homeopática de Barcelona recurrió la norma porque facultaba a cualquier persona, sin ser médico, para ejercer esta especialidad una vez demostrada su formación. En la sentencia, los jueces escribían: "No les falta razón a los recurrentes cuando afirman que el decreto supone autorizar a personas que no son licenciadas en Medicina para que puedan recetar medicamentos homeopáticos previo al diagnóstico de enfermedades".

Josep Davins, subdirector de Recursos Sanitarios de la Generalitat, explica que los facultativos entendieron mal la normativa, porque "no se pretendía regular la práctica médica, sino la no médica, y combatir el intrusismo. Queríamos proporcionar seguridad a los ciudadanos".

El Ministerio de Sanidad constituyó en abril de 2008 una comisión con las comunidades autónomas para tratar de legislar sobre el ejercicio de las terapias naturales de forma armónica. Pero son tan heterogéneas las prácticas (homeopatía, acupuntura, osteopatía, plantas medicinales, etcétera) que por ahora la comisión sólo ha recopilado la legislación europea sobre el asunto. En Francia y en Alemania la homeopatía está reservada exclusivamente a los médicos y en Reino Unido hay cuatro hospitales homeopáticos en la red pública (Londres, Bristol, Liverpool y Glasgow). No obstante, en febrero, una comisión del Parlamento británico conminó al Gobierno a retirar los 4,5 millones de euros que le cuesta al servicio nacional de salud esta medicina alternativa, por considerar que la homeopatía carece de consistencia médica. Pero el Gobierno laborista británico se niega a ello. "Aquí, en España, si estuvieras ingresado en un hospital y pidieras un tratamiento homeopático, te darían el alta en dos minutos", se queja Bravo. "¿Cuántos años estuvo la humanidad sin saber por qué caían las manzanas hasta que Newton lo explicó? Pues aquí lo mismo", agrega Assumpta Mestre.

Pero, convenza o no, la homeopatía cuenta cada día con mayor número de adeptos, no sólo entre los pacientes, sino también entre los médicos. El número de pediatras que optan por estos tratamientos se ha disparado en los últimos años, sobre todo por el perfil de seguridad de los medicamentos y la facilidad de administrarlos. Y sí, son medicamentos, no chuches, según todas las directivas europeas y la Agencia Española del Medicamento. Como tal, se venden en las farmacias. "Efectivamente, estamos hablando de medicamentos con eficacia demostrada con estudios científicos y ensayos, al igual que sucede con los medicamentos convencionales, los alopáticos", comentan representantes de la Agencia Española del Medicamento. Si no, no estarían en el mercado.

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Font: El País. 4 de març de 2010.
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• Practicar a los 17 años acompañado de un adulto reduce riesgos futuros y la siniestralidad 
• Tras la disminución de jóvenes muertos en carretera, España se prepara para cambiar el modelo  

¿Es una persona de 17 años demasiado joven para ponerse al volante? ¿El actual sistema de formación de conductores, centrado exclusivamente en las autoescuelas, es el que mejor garantiza que los noveles se enfrenten con suficientes garantías a la jungla del asfalto? Desde que el coche es coche, la figura del familiar o colega repartiendo instrucciones desde el asiento del copiloto, en un oscuro polígono industrial, junto a un novato, es una figura recurrente. Recurrente, pero ilegal. Es la versión de andar por casa de lo que en casi media Europa ya se ha regulado, en algunos casos hace ya décadas: la conducción de menores en compañía de un adulto que deberá tutelar sus primeros kilómetros al volante.

España se lo piensa y repiensa. Ya en 1999 se debatía en el Senado la conveniencia de su implantación; casi lo consigue el PP en su última legislatura; y el PSOE retomó la idea con fuerza en 2004, para volver a aparcarla en un cajón. Ahora, tal como avanzó ayer EL PAÍS, la idea vuelve a cobrar fuerza y se ha incluido en el Plan Estratégico de Seguridad Vial 2010-2015, aún en el horno, con el horizonte de aplicarla antes de que termine la legislatura.

Aunque ayer el director general de Tráfico, Pere Navarro, no quiso comprometerse en una fecha, fuentes de su departamento son contundentes: "Lo estamos poniendo como una de las medidas principales del plan estratégico, que estará para la primavera. No sé si será para [aplicarlo en] 2012..." Claro que tampoco descartó que el sistema que permitirá conducir desde los 17 años se pueda implantar antes de que los españoles acudan a las urnas en 2012. La aprobación, el pasado mes de mayo, del Reglamento de Conductores, fue un paso adelante.

Antes de llegar a este punto se han estudiado con esmero (durante años y años) las experiencias en los vecinos del norte y sus resultados. La propuesta fue bien acogida ayer por casi todos los actores de la seguridad vial: asociaciones de conductores e incluso colectivos de víctimas de tráfico, que, no obstante, abogaron porque existan estrictas medidas de supervisión. De implantarse la conducción acompañada en España, el país se uniría al club europeo de países que han apostado por un entrenamiento más intenso, pero también más gradual, antes de que los jóvenes tengan que hacer frente a la conducción en solitario. Países como Alemania, Suecia, Francia, Noruega, Bélgica o Reino Unido han comprobado cómo la siniestralidad ha caído entre un 20% y un 40% entre los conductores que optaron por este sistema de aprendizaje. Estados Unidos es el paradigma de la conducción acompañada. Dependiendo de los Estados, los jóvenes pueden comenzar a conducir a los 14, 15 o 16 años. Por ejemplo, en Alaska, con 14. Allí deben conducir acompañados durante seis meses con una cantidad mínima de 40 horas, 10 de ellas por la noche o en condiciones climáticas adversas. Tras esta fase, a los 16, pueden conducir con ciertas restricciones: no circular de una a cinco de la madrugada y durante seis meses no transportar pasajeros.

El modelo que gusta a los responsables de la DGT es el más conservador, tanto en la edad -varios países europeos permiten comenzar a conducir a los jóvenes a partir de 16 años-, como en el sistema. El aspirante a conductor debe cumplir con una serie de horas de instrucción, varias clases prácticas y un examen teórico antes de poder circular acompañado de un adulto al que previsiblemente se le exigirá cinco años de antigüedad como conductor, además de que tenga intacto su saldo de puntos y ninguna sanción grave o muy grave. Tras este periodo de conducción acompañada, hasta los 18 años, el joven podrá examinarse de la parte práctica y comenzar a circular como cualquier otro automovilista novel. En algunos países, además de tener que conducir siempre con la persona designada como acompañante, los chicos deben asumir alguna limitación adicional -como recomienda la Comisión Europea-, respecto a días, horarios y vías para circular. Además de una tasa cero de alcohol.

En rigor, en España no es obligatorio pasar por la autoescuela para obtener el carné. Una orden ministerial de julio de 1981 establece que una persona sin sanciones graves en su historial, con cinco años de experiencia y sin cobrar por ello, podría instruir a otra persona en la conducción. La única pega, es que para ofrecer estas clases, el conductor debe contar con un vehículo con pedales dobles. Lo que elimina de un plumazo el 99,9% de las posibilidades de aplicación de esta medida para el ciudadano de a pie.

"Malo no va a ser". El presidente de la Confederación Nacional de Autoescuelas, José Miguel Báez, no está en contra del sistema de conducción tutelada. Es más, apostaría por que la edad para iniciarse fuera los 16 años, siempre que se garantice un número mínimo de clases antes de emprender la fase de conducción tutelada. Báez explica que en otros países europeos se han establecido unas 30 clases prácticas, que es la media que reciben actualmente los aspirantes a conductores. "Lo importante es que el acompañante tiene que reunir unos requisitos y estar al día de las normas. Pero vivimos en una sociedad bastante compleja y acabaría siendo un rollo para el aprendiz y para el tutor. Demanda no hay y los resultados no son espectaculares", advierte.

Los jóvenes son aproximadamente el 22% de la población, el 20% del censo de conductores y soportan más del 36% de las muertes en accidente de tráfico y el 42% de los heridos graves. Su mejora en los últimos años ha sido espectacular (con descensos del 64%), pero aún queda mucho trabajo pendiente. Uno de los puntos negros de la estadística se registra en los primeros años como conductor y el arranque es crítico. Hasta el sexto año al volante no se estabiliza la siniestralidad.

Las características de los conductores inexpertos les hacen más proclives a sufrir siniestros, fundamentalmente porque desde el punto de vista psicofísico no han alcanzado la madurez, y eso influye en la visión, en la percepción del riesgo, etcétera; y porque tampoco poseen experiencias acumuladas que les ayuden a tomar decisiones en situaciones conflictivas cuando circulan. "La inexperiencia pesa más que la juventud", señala el director de Psicología del Tráfico del Colegio de Psicólogos de Madrid, Roberto Durán.

Un informe de la OCDE recomienda no rebajar la edad mínima para acceder al carné de conducir tradicional. "Cuanto más joven sea una persona cuando empieza a conducir sin supervisión, más fácil será que tenga un accidente mortal, especialmente si tiene menos de 18 años". Y continúa: "Las administraciones deberían resistir, por seguridad, ante las presiones para disminuir la edad de obtención del carné. Debería ser más al contrario". El documento, elaborado en 2004, señalaba, por contra, que "debería reforzarse el periodo de aprendizaje", con un mínimo de 50 horas de práctica previa a la obtención del carné. En Suecia, apunta como ejemplo, se redujo la edad mínima para iniciarse en la conducción (supervisada) de los 17 años a los 16. También se pasó de 47 horas de tutela a 117. La accidentalidad de los jóvenes conductores noveles que realizaron este programa bajó un 40%, según explica el informe. Sin embargo, Tomás Santa Cecilia, director de Seguridad Vial del RACE, objeta que los datos de otros países sean homologables con España y considera que "la cultura es otra".

La conducción acompañada no está exenta de riesgos. El tutor puede trasmitir malos hábitos al conductor. Y además se plantean algunas dudas sobre que pasaría en caso de que el pupilo cometiera una infracción o mereciese el descuento de puntos del permiso (que aún no posee); o qué pasará si el menor conduce solo, o qué puede ocurrir si el acompañante pierde algún punto durante el periodo de tutela.

"Seguro de responsabilidad civil siempre va a haber", señala un portavoz de Unespa, la patronal de las aseguradoras, que explica que la "música [les] sonará bien dependiendo de cómo se escriba la letra" "De momento no nos pronunciamos, pero todo lo que sea reducir el riesgo nos parece bien", zanja sin aclarar qué tipo de póliza se podría aplicar o si este sistema, al reducir la siniestralidad, será recompensado con mejoras en las tarifas una vez concluido el periodo de formación.

Santa Cecilia advierte de que el proyecto supone "un riesgo porque no todo el mundo es un buen formador". Pero, sobre todo, subraya que los países que han obtenido mejores resultados son aquellos "que llevan mucho tiempo trabajando en civismo y actitud -actitud con c- al volante".

Sin embargo, Miquel Nadal, director de la Fundación RACC, sólo ve ventajas: considera que tras el descenso del número de víctimas los últimos seis años hay que ir al detalle, y, asegura, en el capítulo de asuntos pendientes está "un buen sistema de conducción acompañada". "Es, entre otras cosas, un tema de dar confianza al joven, eso es muy interesante; no es fácil de hacer, pero hay países en los que funciona muy bien".

Font: Diario Vasco. 2 de març de 2010.
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• El Tribunal Superior de Navarra examina esta mañana la apelación por la muerte de la joven irunesa. La vista del recurso de Nagore aviva el debate sobre si la ingesta debe reducir la pena 

Atenuante, agravante, eximente. El debate se mantiene vivo. La sentencia que hace poco más de tres meses condenó a José Diego Yllanes y por la muerte de la joven irunesa Nagore Laffage reabrió la polémica. Primero el jurado y posteriormente el magistrado que dirigió el proceso contra el autor del crimen estimaron que el inculpado se hallaba en el momento de los hechos afectado por la ingesta de alcohol y que, en consecuencia, debía serle aplicada la correspondiente rebaja penal.

Colectivos de víctimas, asociaciones de mujeres y parte de la clase política alzaron de nuevo la voz para que el alcohol se apreciara como una agravante en delitos de violencia de género. No era la primera ocasión en la que este debate saltaba a luz pública. Lo había hecho meses antes. Incluso, la controversia había llegado al Congreso de los Diputados, donde fue analizado por la Subcomisión que estudió la posibilidad de mejorar la Ley Integral contra la Violencia de Género.

Tras nueves meses de trabajo, dicho órgano consideró que la exposición a los efectos de las bebidas alcohólicas o a las drogas no debía contemplarse como una circunstancia atenuante o eximente en los delitos relacionados con la violencia de género y, por el contrario, debía valorarse como agravante específica al igual que ocurre, por ejemplo, en los delitos contra la seguridad vial. Una semana después, sin embargo, el Congreso retiró la propuesta, si bien solicitó que, al menos, la ingesta de alcohol deje de ser atenuante o eximente.

El debate recobra hoy máxima actualidad, ya que esta mañana se celebra en el Tribunal Superior de Navarra la vista del recurso a la sentencia por la muerte de Nagore Laffage.

Acción peligrosa

Un magistrado, Ignacio José Subijana, de la Audiencia de Gipuzkoa; un profesor universitario, José Luis de la Cuesta, catedrático de Derecho Penal en la UPV, presidente de la Asociación Internacional de Derecho Penal, y Mariola Serrano, directora de Atención a las Víctimas de Violencia de Género del Gobierno Vasco expresan sus opiniones sobre este debate.

Ignacio José Subijana afirma que, en materia de seguridad vial, la conducción bajo la influencia del consumo de bebidas alcohólicas o de drogas tóxicas es un delito porque se estima que convierten la conducción en una acción peligrosa para la vida o integridad corporal o salud mental de las personas. «En los delitos de violencia intrafamiliar, incluida la de relación de pareja, la violencia, en sí misma, es ya lesiva para la vida o integridad corporal o salud mental de las personas, sin que el consumo de alcohol o de drogas incremente su dañosidad. Cuestión distinta es que el alcoholismo o la toxicomanía constituyen factores predictores del riesgo de sufrir una conducta violenta que hay que tener en cuenta, en cada caso, a la hora de perfilar una protección definida y eficaz de las víctimas», señala.

José Luis de la Cuesta sostiene por su parte que, en realidad, y a pesar de lo que comúnmente se suele pensar, desde la perspectiva penal, el alcohol y las drogas no son técnicamente agravantes en los accidentes de tráfico. «Los delitos contra la seguridad vial se caracterizan por la puesta en peligro de la seguridad del tráfico y el legislador entiende que conduciendo bajo el influjo del alcohol o de las drogas la probabilidad de que se esté poniendo en peligro la salud del tráfico es muy alta».

Estima el catedrático que no corresponde al Derecho Penal sancionar simples desobediencias de mandatos legales. Señala que «para eso» ya están los expedientes administrativos. «El recurso al Derecho Penal debería limitarse a los casos en que efectivamente se pruebe que esa presunción del legislador -la puesta en peligro de la seguridad vial- se ha verificado en el caso concreto, a cuyo efecto el conocimiento del índice de alcoholemia o del modo en que se conducía ha de resultar obviamente algo muy relevante», afirma.

Medir responsabilidades

De la Cuesta cree que para medir la responsabilidad penal no basta con constatar que se ha realizado el comportamiento prohibido con carácter general, sino que es preciso, a continuación, determinar el grado de culpabilidad individual. «Para ello, el Código Penal prevé ciertamente un listado de circunstancias atenuantes y agravantes y conforme a esos listados la intoxicación etílica o por drogas no son agravantes: sino que pueden llegar a tener efectos eximentes o atenuatorios, según cuál sea el grado en que efectivamente hayan limitado la capacidad del sujeto del sujeto de controlar sus actos», precisa.

José Luis de la Cuesta indica que a pesar de lo que recogido en alguna jurisprudencia «esto también ha de aplicarse a los delitos contra la seguridad vial, de modo que si las pruebas convencen al juez de que en el caso concreto efectivamente fue así, deba siempre aplicar la correspondiente atenuación, pudiendo imponer, en su caso, además de las penas, las medidas de seguridad que legalmente correspondan».

El profesor añade en este sentido que «otra cosa es que, igualmente y acto seguido, haya de comprobarse si el sujeto se colocó intencionalmente en aquel estado para delinquir o si actuó de manera imprudente, sabiendo que podría delinquir si se emborrachaba y sin embargo no evitó embriagarse o intoxicarse». En el caso de que fuera así, la embriaguez o la intoxicación no deberían generar beneficio alguno para el infractor en el ámbito penal, precisa De la Cuesta.

Para Mariola Serrano, hay que tener «especial cuidado» puesto que «podríamos dar pie a considerar como verdad el mito de que la causa del problema de la violencia de género está relacionada con esa circunstancia». En opinión de Serrano, el problema de la violencia de género tiene raíces ideológicas, lo que hace que hoy en día siga subsistiendo esa lacra en nuestra sociedad. La única forma de que desaparezca es eliminando el sexismo desde la infancia, por eso hay que incidir y trabajar desde la educación, concienciación y sensibilización».
Siguiendo la línea planteada por la Subcomisión del Congreso sobre violencia machista, Serrano opina que podría solicitarse que la intoxicación etílica o por drogas no constituyera en modo alguno eximente o atenuante, «si bien es cierto que son escasas las ocasiones en las que los tribunales aprecian tales modificativas de la responsabilidad criminal».

Efecto positivo

Sobre la posibilidad de que la positiva experiencia que la normativa ha tenido en materia de tráfico pueda ser aplicada también en la violencia doméstica, Ignacio José Subijana señala que el «rigor punitivo» de la ley penal en el tratamiento de la violencia intrafamiliar, incluida la violencia en la relación de pareja, ha llegado a un límite difícilmente superable sin incurrir en una desproporción sancionadora. «Por ello, la eficacia disuasoria de la pena en esta materia probablemente esté agotada, lo cual no significa, en absoluto, que deba decaer la intervención pública o el compromiso cívico. La educación emocional tiene, en este sentido, una importancia fundamental para interiorizar el valor del otro como alguien con el que crear un espacio compartido desde la libertad del diferente».

Por su parte, José Luis de la Cuesta considera que, por el modo y las circunstancias en que los hechos de violencia doméstica se producen «no parece que pueda esperarse un efecto preventivo similar al de los delitos contra la seguridad vial, cuya fenomenología es ciertamente muy distinta de la de aquéllos».

«Otra cuestión es que, confiando más en el juez penal, en lugar de incriminarlo todo con tanto detalle se les de a los jueces más libertad, como en los países anglosajones, para apreciar las circunstancias del caso concreto, motivando muy bien las decisiones. Ahora bien, esto conlleva un mayor riesgo de decisiones divergentes, algo que no suele tampoco gustar a la opinión pública, por lo que supone de afección de la seguridad jurídica», dice De la Cuesta.

• Los accidentes de tráfico pasan al segundo puesto tras caer un 20%  

El suicidio se ha colocado como la primera causa de muerte no natural (no debida a una enfermedad de forma directa) en España porque los fallecimientos en accidente de tráfico han caído un 20,7%. Esa es la causa, porque los suicidios como tales se mantienen en cifras similares de un año a otro, de 3.263 en 2007 a 3.421 en 2008. En 2004 fueron 3.507 y algunos menos en 2005. Son datos publicados ayer por el Instituto Nacional de Estadística (INE).

Las tres principales causas de mortalidad en España en 2008 por grandes grupos fueron las enfermedades cardiovasculares (responsables del 31,7% del total de defunciones), el cáncer (26,9%) y las enfermedades del sistema respiratorio (11,4%). Así era el año anterior, con una leve diferencia, porque las defunciones debidas a tumores malignos han aumentado un 0,6%.

Los grupos de enfermedades causantes de fallecimientos que más aumentaron respecto a 2007 fueron los trastornos mentales y del comportamiento y las enfermedades del sistema nervioso.

Las defunciones por trastornos mentales y del comportamiento aumentaron un 4,6% y alcanzaron los 12.879. El grueso de ellas se debe a la demencia senil o presenil. El resto, dicen en el INE, se trata de personas, algunas en riesgo de exclusión social, que abandonan sus cuidados. Algunos de ellos mueren, finalmente, por una neumonía, pero en su certificado de defunción consta que una enfermedad mental ha sido la causa. Son trastornos asociados al consumo de alcohol o drogas.

Debido a enfermedades del sistema nervioso hubo 17.432 muertes, un 4,2% más que en el año anterior. Destaca el alzhéimer, que causó 10.349 fallecimientos (el 69,6% de ellos correspondieron a mujeres).

Els adults parlem de què fan i com enfoquen la vida els nostres fills i filles o el jovent d’avui en dia. I és aquí quan ens sentim desbordats i afloren les nostres angoixes, comprensibles, i limitacions, lògiques, com a educadors. Sovint utilitzem tòpics tals com que la joventut d’ara ja no és com la nostra, i reprenem així una conversa que curiosament es dóna generació rere generació.

Històricament, l’adolescència ha estat una època transitòria en la qual el jove es prepara per al seu futur: per a l’etapa adulta. És una etapa clau per la importància que pren –o ha de prendre– el sentit de la responsabilitat, la importància de la presa de decisions, l’experimentació com a forma d’aprenentatge i la capacitat per generar pensament crític. Actualment trobem canvis importants. L’allargament de l’adolescència i la joventut com a etapa del cicle vital consolida el/la jove-present per davant de l’adult/a-futur/a. I els joves, en tant que persones, consumidors/es, esdevenen elements diana de la sobirania del mercat. Sense obviar altres elements que condicionen la seva realitat: un individualisme imperant i una (hiper)protecció legal i social.

És en aquest gran canvi en què les drogues –legals o no–, a diferència d’èpoques passades, passen a formar part d’un context de consum general i més ampli, i perden el sentit si no s’emmarquen en contextos de consum tals com la diversió, l’oci i el temps lliure. I en aquest sentit, sembla que només rebem notícies que els/les joves tenen les drogues cada cop més a l’abast; a la vegada que més joves en fan ús. I la realitat és que tenim força adolescents que n’han fet ús. Però aquest, per norma, no és ni compulsiu ni diari. Hem de separar aquells que en fan un ús experimental –i fins i tot esporàdic–, que a fi de comptes són la gran majoria, d’aquells que el seu consum genera vertaders problemes, pel que fa a dependència i problemàtica associada. Ara bé, no és l’element central dels seus problemes i de les seves dificultats.

Davant d’un missatge ineficaç –i poc realistatipus “No a les drogues”, caldrà educar-los en la responsabilitat. I aquesta no només passa per ser abstinent, sinó que per fer un bon ús de la prudència, la conseqüència i el sentit comú (comú?). Apostarem per educar i potenciar el sentit crític com a bona manera de fer front al consum –de tot, no només de les drogues–, autèntica pedra filosofal de l’adolescència. I els haurem de fer veure que el tema de les drogues genera beneficis a qui en participa de la venda, i problemes a un sector de la gent que les consumeix. Per això estarà bé vendre l’abstinència com una de les millors eines per evitar-se problemes. I no, en canvi, com l’única, i punt, ja que negarem una realitat present i que seguirà essent.

Els adults haurem de plantejar-nos si cal canviar de xip. Més que informació –sovint errònia i poc útil si no es complementa amb altres recursos–, cal formació. I afavorir la comunicació entre dos períodes d’edat amb lectures molt diferents de la realitat. Haurem de reconèixer que necessiten adults positius i referents –vinguin del camp professional o personal– que responguin amb confidencialitat i sinceritat a les seves cabòries.

I, què més? Doncs fer l’esforç per substituir la intranquil·litat que suposa el coneixement de determinades maneres de fer –i que suposen un risc–, per la confiança en la eficàcia i competència dels seus recursos.

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Font: El Periódico. 11 de febrer de 2010.
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• Los médicos opinan que las imágenes ayudarán a muchos a dejarlo pero los fumadores lo dudan 
• Sanidad cree que mostrar los daños del humo será tan eficaz como las duras campañas de Tráfico  

Junto a las advertencias de los efectos perjudiciales del tabaco como Fumar provoca cáncer mortal de pulmón o Fumar acorta la vida, que empezaron a usarse el 30 de septiembre del 2003, los fumadores españoles verán a partir de mayo una serie de fotos impactantes de las consecuencias del humo de los cigarrillos en el organismo. La fecha fue anunciada ayer por la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, una vez que ha concluido el periodo de alegaciones otorgado a los fabricantes. Solo falta el trámite del informe al borrador, no vinculante, del Consejo de Estado.

Dientes picados, bocas ulceradas, pulmones cancerosos y cirugías a corazón abierto son algunas de las 42 fotografías propuestas por la Comisión Europea. España ha elegido 14 entre las que también figuran montajes alegóricos como pitillos simulando los barrotes de una cárcel o la disfunción eréctil de un pene, además de otras crudas fotografías de fetos o niños inhalando el humo de un cigarrillo. Las tabacaleras han centrado sus alegatos en que las fotos no ocupen más del 50% de la parte frontal de la cajetilla, mínimo recomendado por la OMS, y en retrasar lo máximo posible la fecha de entrada en vigor del real decreto que será aprobado en Consejo de Ministros.

EL 70% DE LA SUPERFICIE / El departamento que dirige Trinidad Jiménez es partidario de que las imágenes ocupen no menos del 70% de la superficie del paquete y de conceder un plazo máximo de seis meses para la venta de los estocs empaquetados antes de la fecha de entrada en vigor de la norma.
La medida, según fuentes de Sanidad, se enmarca dentro del plan del Gobierno de plantar cara al tabaquismo y reducir el consumo. Serviría a modo de avanzadilla de la modificación de la actual ley antitabaco para prohibir fumar en todos los bares y restaurantes sin excepción. «La idea es mostrar imágenes que alerten sobre el daño que provoca fumar, similares a las de accidentes en las campañas de tráfico, que han sido definitivas para reducir siniestros y muertes por esta causa», expuso una portavoz de Sanidad.
La OMS estima que las cajetillas son la forma «mas eficaz y rentable» de transmitir mensajes sanitarios antitabaco. El organismo calcula que un fumador puede mostrar un paquete 20 veces al día, es decir, unas 7.300 veces al año. Los paquetes son vistos por otras personas, como los cónyuges, hijos, amigos y colegas, por lo que también pueden surtir efecto en ellas. «Las advertencias gráficas desalientan a los fumadores al ver los efectos devastadores en la salud», asegura un estudio de la Universidad de Waterloo (Canadá).
En la actualidad, Bélgica, el Reino Unido y Rumanía ya ponen en sus cajetillas de tabaco mensajes y fotos similares a las que se utilizarán en España. Otros países de la UE como Francia, Finlandia, Irlanda, Letonia, la República Checa y Malta están cerca de dar el mismo paso que España. Fuera de Europa, en 20 países las cajetillas llevan imágenes similares.
En Canadá, primer país en usarlas en el 2001, las encuestas muestran que el 58% de los fumadores se plantearon muy seriamente los efectos del tabaco y el 44% admitieron que creció su motivación para dejarlo. En Brasil, cambió la opinión sobre el tabaco al 54% de los fumadores y el 67% quisieron dejarlo.

A FAVOR Y EN CONTRA / «Contribuirán a informar mejor a los fumadores de los riesgos y a la maduración del proceso para dejar el tabaco», aplaudió Rodrigo Córdoba, portavoz del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo, que agrupa a 40 sociedades científicas. El Club de Fumadores por la Tolerancia discrepó: «Nuestros gobernantes están ciegos al no ver que la medida no ha funcionado en otros países. Sólo servirán para los coleccionistas de cajetillas», ironizó un portavoz.

Font: Diario Público. 11/02/2010
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La Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA) presentó ayer el borrador de la que será la quinta versión (la primera desde 1994) del Manual Diagnóstico y Estadístico de Desórdenes Mentales (DSM), la biblia de la especialidad. En el texto se crea una nueva categoría denominada "adicciones del comportamiento", en la que destacará como principal desorden la apuesta compulsiva. Los autores consideraron en un principio incluir en este apartado la adicción a Internet, pero finalmente se decidió que no había investigación suficiente para justificarlo.Entre las novedades con respecto a la edición anterior destaca también la agrupación en una única categoría diagnóstica de todas las enfermedades relacionadas con el autismo, como el síndrome de Asperger. El documento estará abierto a las sugerencias de los psiquiatras que quieran consultarlo hasta el próximo 20 de abril. Pasada esa fecha, los autores del manual más de 400 psiquiatras de todo el mundo revisarán el texto, que se espera que esté editado en 2013.

Educar deu ser una cosa semblant a espavilar els marrecs i frenar els adolescents. Just al contrari del que fem: no és estrany veure nanos de quatre anys amb cotxet i xumet parlant pel mòbil, ni tampoc ho és veure’n de catorze sense hora de tornar a casa.

N’hem dit sobreprotecció, però és la desprotecció més absoluta: el nen arriba a l’insti sense haver anat a comprar una trista barra de pa, just quan un amic ja s’ha passat a la coca.

Sorprèn que hi hagi tanta literatura mèdica i psicopedagògica per afrontar l’embaràs, el part i el primer any de vida, i es faci un buit fins als llibres de socors per a pares d’adolescents de títols suggerents com El meu fill em pega o El meu fill es droga. Els nens d’entre dos i dotze anys no tenen qui els escrigui.

Des que abandonen el bolquer (ja era hora!) fins que arriben les compreses (i que durin), des que els desenganxes del xumet fins que t’ensumes que s’han enganxat al tabac, els pares fem una cosa fantàstica: descansem. Reposem forces de l’estrès d’haver-los parit i ensenyat a caminar i ens en desentenem fins que tocarà anar-los a buscar de matinada a la disco. Ara que per fi tornem a poder dormir, i fins que la por a l’accident de moto ens torni a desvetllar, fem una migdiada educativa de deu o dotze anys.

Algú s’esgarrifarà pensant que aquest període és precisament el moment clau per educar-los. Tranquil, que per alguna cosa els portem a l’escola. I si arriben immadurs a primer d’ESO que ningú no pateixi, allà els esperen els col·legues de batxillerat que ens els sobreespavilaran en un curs i mig, màxim dos. Al model de pares que sobreprotegeix els petits i abandona els adolescents ningú no els podrà acusar d’haver fracassat educant els seus fills. No ho han ni intentat.

Font: El País. 8 de febrer de 2010.
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• California evalúa convocar un referéndum para permitir su consumo libre
• Calcula que recaudaría 730 millones de euros en concepto de impuestos

Una vez más, California se pone al frente de los cambios en EE UU con una petición firmada por más de 700.000 votantes para que en la próxima elección de noviembre el electorado decida sobre la legalización de la marihuana.En California, aun cuando la marihuana es legal para usos médicos, su uso recreativo está penado. La "iniciativa", según el lenguaje legislativo-electoral californiano, es vista con gran interés por el resto del país, pues podría extenderse, particularmente cuando hay ya 14 Estados en los que su consumo médico es legal. "Más de la mitad de la población apoya la legalización", asegura Keith Stroup, abogado y fundador de la Organización Nacional para la Reforma de las Leyes sobre Marihuana (Norml).

Al margen de si se aprueba la iniciativa -todavía hay que comprobar la validez de las firmas-, lo que está claro es que la percepción del uso de esta planta ha cambiado. "La mitad de la población adulta ha experimentado con marihuana", calcula Stroup. Igual de importante es la actual crisis financiera y la nueva actitud ante la marihuana de la Administración de Obama. "Muchos legisladores y el público se han dado cuenta de que no sólo no es una amenaza, pues es menos dañina que el alcohol y el tabaco, sino que además puede ser una fuente de ingresos", señala Mike Meno, de la organización Marijuana Policy Project

En California, donde se ha vivido una seria crisis presupuestaria que ha obligado a realizar severos recortes, no es fácil descartar la idea de obtener millones de dólares en impuestos por las diversas actividades en torno a la marihuana. Un análisis oficial revela que con un impuesto de 50 dólares (37 euros) por onza (28,3 gramos), el Estado obtendría alrededor de 1.000 millones de dólares anuales (730 millones de euros), cifra que, aunque los críticos consideran inflada, sigue siendo significativa. Se calcula que la marihuana cultivada en California tiene un valor de 14.000 millones de dólares al año. Su comercio en EE UU mueve unos 113.000 millones de dólares anuales (unos 83.000 millones de euros).

La nueva actitud del Gobierno de Obama tiene que ver con la decisión del Fiscal General de no perseguir a quienes consumen marihuana por motivos médicos. Aunque su uso médico es legal en 14 estados, a nivel federal sigue siendo delito su cultivo, posesión y consumo. Durante la Administración Bush, con frecuencia se detenía a gente y la policía irrumpía en sitios donde se distribuía marihuana médica.

"Ahora hay un mensaje de mayor permisividad", señala Tom Ammiano, asambleísta estatal en California y autor del último proyecto de ley para legalizar y gravar la droga. El proyecto no llegó a tiempo al pleno de la legislatura, pero por primera vez se aprobó en comité.

La reciente decisión de la ciudad de Los Angeles de reducir el número de lugares donde se dispensa marihuana por prescripción médica es vista como positiva por quienes piden la despenalización. "El mensaje que se envía es que se va a regular su uso médico como algo legal y abierto", explica Steven Gutwillig, de Alianza para Politicas de la Droga.

No todo el mundo está a favor de su legalización. Además de los políticos, que en su mayoría temen que se les tilde de blandos ante el crimen, quienes principalmente se oponen son las asociaciones de policías y grupos de médicos, jueces y líderes pro familia. Sus argumentos son que perjudicará a la juventud, que habrá más accidentes de tráfico y que los carteles de la droga controlarán una industria legal. "Con todas las muertes en carretera, ¿qué hay de bueno en añadir legalmente otra sustancia que altera la mente?", dice John Lowell, portavoz de varias asociaciones de policía.

Los activistas en pro de la legalización confían en haber pasado página: según las encuestas, el 56% de los entrevistados está a favor de la despenalización de la marihuana para usos recreativos.

Les últimes aplicacions de l'ajuntament de Barcelona per regular la venta d'alcohol, així com les dades que ha aportat l'última enqueta de l'Ajuntament de Barcelona ha tornat a disparar les alarmes sobre l'extensió del seu consum entre els més joves. Ara bé, només són els joves els que fan un ús "excessiu"? Només està vinculat a la festa i la diversió? En qualsevol cas, aportem tres articles d'aquest cap de setmana per a la reflexió (clicque damunt del titol per veure'ls complerts).

Beber para crecer
Font: La Vanguardia. 29 de gener de 2010.

• La ley catalana contra el consumo desenfrenado de alcohol ‘logra’ que se abaraten los precios

El sujeto del experimento es un ejemplar adulto, de 1,89 de altura y más de cien kilos, con una capacidad para sintetizar el alcohol superior a la de una mujer u otro hombre con menor sobrepeso, y nodigamos ya un adolescente. El reto era averiguar si alguien así puede rozar el coma etílico por 12 euros, más o menos lo que cuesta un buen desayuno de cuchara y tenedor. La respuesta es: ustedes mismos.

Salut admite que no puede tener un inspector detrás de cada barra de bar
Font: La Vanguardia 30 de gener de 2010.

• La Generalitat confía más en la autorregulación del sector que en las sanciones

La Generalitat elogia la ley de Salud Pública y lamenta que la normativa se identifique sólo con uno de sus aspectos: la disposición final que lucha contra la incitación al consumo desenfrenado de alcohol, mediante la prohibición
del happy hour u hora feliz, el 2x1, las barras libres y los regalos vinculados a la bebida, entre otras medidas. La Vanguardia ha publicado dos reportajes, el último ayer, sobre el grado de cumplimiento de la ley y algunos excesos etílicos en Barcelona.

Devoción por las copas
Font: El País. 31 de gener de 2010.

• Un informe concluye que salir de fiesta durante los fines de semana es un ritual para un 81% de los jóvenes madrileños

¿Salir de noche es una opción o un rito ineludible? EL PAÍS contrasta con jóvenes madrileños las conclusiones de un estudio de la Fundación de Ayuda contra la Drogadicción (FAD) que sostiene que el 81% de los chicos sale toda la noche durante los fines de semana. Si alguien le hubiese preguntado a  una mujer española de los años cincuenta “¿Por qué va usted los domingos a misa?”, la señora se quedaría igual de extrañada que la del joven de hoy al que se le cuestiona por la necesidad de salir cada viernes a beber con los amigos.

• El médico portugués João Goulão trasladará a la UE sus experiencias contra la droga

La agenda de João Goulão echa humo. Las reuniones y conferencias internacionales sobre drogas se acumulan. Acaba de regresar de Bruselas y pone rumbo a México. En un hueco entre vuelo y vuelo, la cita es en uno de sus restaurantes preferidos de Lisboa. Frecuentan el local caras conocidas de la política y la cultura.

Nada más llegar, saluda al rector de la Universidad de Lisboa. "Me encanta este lugar, preparan excelentes platos de la gastronomía de Alentejo", dice, al recordar los años que vivió en tierras del sur de Portugal como médico de familia. A finales de los setenta, bajo la euforia libertadora de la revolución de los claveles, las drogas irrumpen en la sociedad portuguesa. Goulão también prueba algún que otro canuto de hachís. Pero el problema es la heroína, que hace sentir sus efectos. "A mi consulta acudían muchos drogadictos, pero poco podía hacer por ellos, porque no tenía la preparación adecuada".

Fue su primer contacto con la toxicomanía -"me di cuenta de que me gustaba más la medicina con contacto humano que la medicina tecnológica de los grandes hospitales"-. El sueño de ser cirujano cardiovascular se fue diluyendo. Hizo un curso de prácticas en Lisboa, abrió un centro de atención en el Algarve, y desde 1987 trabaja en la prevención, tratamiento y reinserción de drogadictos. Han sido más de dos décadas hasta llegar a lo más alto. Hoy, a los 54 años, padre de cuatro hijos, João Goulão, militante comunista desde 1975, es el coordinador nacional de la lucha antidrogas de Portugal, preside el Instituto de Droga y Toxicomanía (IDT), y el mes pasado los 27 países miembros de la Unión Europea le eligieron presidente del Observatorio Europeo de Drogas y Toxicomanía (OEDT), con sede en Lisboa.

"Es una victoria simbólica", dice mientras da buena cuenta de unos pezinhos de cerdo, un plato contundente, "y sabroso", precisa. "Creo que mi elección en el OEDT se debe a la repercusión y visibilidad de la política portuguesa sobre drogas". Una política, cuyo mayor exponente es la ley de julio de 2001 que descriminaliza la compra, posesión y consumo de todas las drogas sin excepción, incluidas la heroína y la cocaína. Una ley sin parangón en el mundo. En su día, los sectores más conservadores pronosticaron poco menos que el apocalipsis. "Llegarán aviones repletos de estudiantes para fumar marihuana, sabedores de que no irán a la cárcel. Les prometemos sol, playa y la droga que quieran", dijo el diputado derechista Paulo Portas. Ninguna de las terribles predicciones se cumplió. Por el contrario, el consumo de todas las drogas disminuyó, "sobre todo entre los más jóvenes".

Glenn Greenwald, uno de los 25 constitucionalistas liberales más influyentes de Estados Unidos, el Cato Institute (Washington DC) y publicaciones como The Economist han aplaudido la experiencia portuguesa. El padre de la criatura no es otro que João Goulão. "Nuestros resultados son analizados en otros países. Argentina, México y la República Checa han dado pasos en nuestra línea". Su osadía a la hora de defender la descriminalización del consumo de drogas no incluye la legalización. "No imagino un escenario de consenso internacional que permita lograr este objetivo".

Font: Público. 25 de gener de 2010.
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• El número de personas que fuman repunta un 2% en 2009, aunque consumen menos
• También ha descendido en 907 millones la venta de cajetillas desde 2005, antes de aprobarse la normativa

Hay más fumadores, pero fuman menos. Así ha evolucionado el consumo de tabaco desde que en 2006 entró en vigor una ley que el Gobierno va a endurecer en 2010. En el primer año de implantación de la norma, el número de fumadores descendió ligeramente, pero en los últimos meses se ha evidenciado una tendencia al alza.

Según la Encuesta Nacional de Salud de 2003, un 31% se declaraba fumador, a diario y de forma ocasional. Tres años más tarde, en 2006, cuando ya estaba en vigor la ley, la cifra bajó al 29,5%. En 2009, en cambio, un 31,5% de la población decía fumar, según la Encuesta Europea de Salud en España. Mientras, la venta de cigarrillos ha descendido de forma notable: entre 2005 y 2009, 907 millones de cajetillas menos (pasaron de 4.635 millones a 3.728), según el Comisionado para el Mercado de Tabacos.

El Ministerio de Sanidad y la Comisión Nacional de Prevención del Tabaquismo (CNPT) insisten en que no se pueden comparar los estudios, porque se han realizado con diferente metodología. No obstante, el propio Instituto Nacional de Estadística (INE), que elaboró ambas encuestas, destacó, al presentar los datos del barómetro europeo, el incremento de fumadores respecto al estudio anterior.

Sanidad defiende que más de un millón de personas dejaron de fumar en los dos primeros años de la ley. Hace unas semanas, el ministerio envió un informe a los grupos parlamentarios donde justifica el endurecimiento de la norma. Según este documento, al que ha tenido acceso Público, durante ese tiempo también se redujeron los infartos un 10%. Además, los niveles de nicotina ambiental cayeron un 53% en restaurantes.

Cuatro años perdidos

Tanto partidarios como detractores de la prohibición de fumar en bares que prepara el Gobierno lamentan que nada ha cambiado desde que, en 2006, entrara en vigor la actual ley. Unos no entienden por qué la prohibición no fue total ya entonces. Los otros han acabado acatando la norma que en su día combatieron y no ven justificado su endurecimiento. El Ejecutivo dice que esta vez se mantendrá firme.

¿Qué ha cambiado entonces en estos cuatro años? El secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, explica que ahora la iniciativa tiene más apoyo. "Siempre tuvimos el planteamiento de la prohibición total, pero en el Congreso se llegó el consenso que se llegó [un veto parcial]. Hay más consenso parlamentario. Además, la sociedad está más concienciada", justifica. Según Sanidad, más de un 70% de la población está a favor de endurecer la ley.

Olmos añade que "muchos países europeos" han prohibido fumar en bares en los últimos cuatro años. Además, recuerda que la Comisión Europea ha propuesto que en 2012 esté prohibido fumar en los establecimientos de hostelería.

Sanidad destaca que más de 50.000 personas mueren cada año en España por enfermedades derivadas del tabaquismo. De estos, entre 1.000 y 3.000 son fumadores pasivos. Olmos asegura que el tabaco reduce unos diez años la esperanza de vida.

Protección

Los hosteleros defienden que la norma actual deja libertad a quien no fuma para ir o no a un establecimiento. Pero Sanidad recuerda que los trabajadores de estos locales no pueden elegir, y se ven expuestos al humo de sus clientes. Otro de los argumentos del Gobierno para prohibir los bares con humo es el gasto que le generan. Atender a las personas que sufren las cinco enfermedades más comunes vinculadas al consumo de tabaco cuesta al Sistema Nacional de Salud 7.695 millones de euros anuales.

Los fumadores denuncian la "hipocresía" del Gobierno y cuestionan por qué, si el tabaco es tan malo, no se prohíbe su consumo. "Es un planteamiento que se debe hacer en el conjunto del mundo. A Sanidad le compete alertar de los riesgos que tiene el tabaco para la salud y tomar medidas para minimizar sus consecuencias", justifica Olmos. En los primeros 11 meses de 2009, el Estado y las autonomías ingresaron 6.608 millones de euros a través de los impuestos indirectos del tabaco. Con ese dinero se pagarían, por ejemplo, todos los proyectos del Ministerio de Ciencia e Innovación para este año, y aún sobrarían 1.200 millones.

Pérdidas para la hostelería

La Federación Española de Hostelería (FEHR) alerta de que el endurecimiento de la ley llevará al cierre a 70.000 locales, y que se perderán 200.000 puestos de trabajo. "Estimamos que se pueda perder un 10% de la facturación", se queja el adjunto a la presidencia de la FEHR, José Luis Guerra. Y asegura que, mientras que alrededor del 30% de la población española fuma, entre la clientela de la hostelería este porcentaje asciende al 45%. Los hosteleros denuncian que en Irlanda, tras la prohibición de fumar, hubo pérdidas del 25%.

No obstante, Sanidad y el CNPT barajan otras cifras. El ministerio destaca que el año siguiente a la aprobación de la ley irlandesa, los ingresos del sector hostelero se redujeron un 3,3% menos que en los tres años anteriores. La CNPT cita un estudio realizado en 38 locales de Dublín, antes y después de la norma, que puso de relieve que creció un 11% el número de contrataciones.

Guerra también recuerda que hace sólo cuatro años que los empresarios del sector adaptaron sus locales a la nueva normativa. Los hosteleros exigen que si se endureciera la ley, se debería compensar a quienes hicieron reformas.

La actual norma deja elegir a los propietarios de locales menores de 100 metros cuadrados si dejan fumar o no. A los dueños de los locales grandes les permite destinar parte de su establecimiento a zona de fumadores, siempre que la aíslen del resto. La FEHR calcula que alrededor del 20% de los locales con una superficie superior a los 100 metros cuadrados (unos 70.000) ha hecho reformas. La inversión media, dicen los hoteleros, fue de 20.000 euros.

Para el CNPT, los datos que da el sector son irreales. Según sus estudios, menos del 1% de los locales de ocio y hostelería (unos 3.500) se han adaptado a la ley. Su vicepresidente, Rodrigo Córdoba, explica que "las separaciones físicas o no existen o las más frecuentes son mamparas a media altura, biombos o un simple cartel que indica la zona de no fumadores". Por su parte, Sanidad denuncia que "en comunidades como Madrid, País Vasco, Baleares y Comunidad Valenciana no existe prácticamente ningún local con separaciones físicas".

Una normativa que llega con cuatro años de retraso

¿Qué establece la actual Ley Antitabaco?
La norma, en vigor desde el uno de enero de 2006, establece que los propietarios de bares, restaurantes y otros locales de ocio deben elegir si permiten fumar o no en sus establecimientos. Los locales con una superficie de más de 100 metros cuadrados que decidan dejar fumar, deberán habilitar para ello un espacio que no supere el 30% de su extensión. Esta zona deberá estar completamente aislada del resto y deberá contar con un sistema de ventilación independiente. La ley también prohíbe fumar en los centros de trabajo, en los edificios públicos y en las estaciones de metro, trenes, autobuses y aeropuertos.

¿Qué supondrá un endurecimiento de la norma?
Sanidad pretende prohibir totalmente, sin excepciones, el consumo de tabaco en los bares y restaurantes. De esta forma, el Gobierno quiere que la ley se cumpla. Muchas comunidades, con competencias en inspección, han hecho la vista gorda al incumplimiento de la norma en vigor. La CNPT calcula que menos del 1% de los hosteleros han adecuado sus locales.

¿Qué ha cambiado desde que se abrió el debate hace seis años?
Según el Ministerio de Sanidad, la opinión pública está más a favor del endurecimiento de la ley que hace cuatro años. También confía en que el debate parlamentario sea más calmado y la propuesta salga adelante gracias al consenso. En Sanidad recuerdan que desde que España aprobó el texto actual, varios países de la UE han puesto en marcha legislaciones más estrictas, que prohíben fumar en los bares. No obstante, los defensores y los detractores del endurecimiento de la ley coinciden en que el contexto es el mismo. Quienes defienden la prohibición no comprenden por qué no se impidió fumar hace cuatro años y las asociaciones de fumadores, aceptada la regulación en vigor, aún rechazan la prohibición total. Unos y otros están llevando a cabo campañas para sensibilizar a la población, en las que recogen firmas por su causa.

¿Por qué es tan importante proteger a los fumadores pasivos?
Sanidad considera que la ley actual deja de lado a los trabajadores de los bares y restaurantes. Los hosteleros defienden que la norma da libertad al consumidor para ir a un local u otro. Pero los camareros se ven obligados a respirar el humo de sus clientes. La Federación Española de Hostelería (FEHR) considera este problema y admite que se debería “abrir un debate”. De todos modos, destaca que el 40% de los establecimientos son familiares, con lo que “son los propios dueños quienes deciden si quieren exponerse al humo de sus clientes o no”.

¿Qué beneficios ha comportado la ley en vigor?
Sanidad calcula que más de dos millones de personas dejaron de fumar en los dos primeros años de vigencia de la ley, aunque no existe ninguna encuesta oficial que lo demuestre. Además, según el primer estudio epidemiológico que se realizó sobre el impacto de la medida, en 2006, en la provincia de Barcelona, los infartos se redujeron un 11% en hombres y un 9% en mujeres. Por otra parte, la exposición de la población al humo del tabaco bajó un 30%, y descendieron los niveles de nicotina ambiental un 83% en los centros de trabajo, y un 53% en restaurantes. No obstante, el ministerio reconoce que estos beneficios se han ralentizado en los dos últimos años.

Font: Perifèrics. Xarxa de tècniques i tècnics locals en l'àmbit de les drogues a Catalunya.
Accedeix a la notícia original clicant aquí.
Accedeix a l'informe original de l'OMS clicant aquí.

Segons aquest recent informe de la OMS, els principals factors de risc de mortalitat en el món són, per aquest ordre, la hipertensió arterial (responsable del 13% de les morts a escala mundial), el consum de tabac (9%), la hiperglucèmia (6%), la falta d'activitat física (6%) i el sobrepes (5%).

Global Health Risks evidencia que quatre són els factors de risc que més afectan a l'esperança de vida ajustada per discapacidad: 1.- Les pràctiques sexuals de risc; 2.- el consum d'alcohol, 3.- la falta d'aigua potable; 4.- i el baix pes. L'informe es basa fonamentalment en dades d'estudis científics de la OMS i estimen per l'any 2004 – les dades més recents disponibles-, els efectes per a la salut de 24 factors - medioambientals, comportamentals i fisiològics- en funció de la regió, l'edat, el sexe i el nivell d'ingressos dels països. L'estudi analitza en un capítol específic l'efecte del consum de drogues sobre la salut.

En quant al tabac, destaca que el seu consum és responsable del 71% dels càncers de pulmó o que el 70% de les morts associades al consumo de tabac succeixen en països en desenvolupament, mentres que el seu consum es redueix progressivament en els països rics. El consumo d'alcohol, per la seva part, té presència en el 20% de les morts per accident de tràfic, el 30% de les morts provocades per epilèpsia, homicidi o càncer d'esòfag o fetge, i el 50% de les morts per cirrosis hepàtica. En quant a les drogues il.legals, tot i les dificultats per estimar objectivament la seva incidència, l'estudi calcula en 245.000 les morts atribuibles al seu consum. Sintetitzant, el consum de tabaco provoca el 8,7% de les morts a nivell mundial, l'alcohol, el 3,6% i les drogues il.legals, un 0,4%.

Font: El Confidencial. 22 de gener de 2010.
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• El tabaco es el único producto de venta legal no sujeto a la ley de etiquetado. 
• De los 600 compuestos aditivos que las tabaqueras pueden legalmente incluir, unos 100 tienen una actividad farmacológica.
• La filosofía de toda tabaquera se ha basado en fidelizar al cliente aumentando su adicción para que se consuma más.

Coja una cajetilla de tabaco y lea sus compuestos. Lo encontrará en el ancho del paquete, abajo, a un tamaño de letra diez veces más pequeño que la marca de la tabacalera. “Alquitrán, nicotina y monóxido de carbono”. No se confunda: hay más componentes, muchos más. Casi todos tóxicos y con un único fin: aumentar la adicción de los fumadores a la nicotina.

Estados Unidos obligará a las empresas tabaqueras a que informen detalladamente de los ingredientes que le ponen a los cigarrillos y otros productos con tabaco. Antes de junio rendirán cuentas ante la FDA, máxima autoridad sanitaria estadounidense y encargada de publicar una lista de los componentes peligrosos o potencialmente dañinos para el organismo.

Un cigarro está compuesto en un 90% de tabaco, que “ya de por sí es adictivo y cancerígeno”, desgrana Rodrigo Córdoba, presidente del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo. El 10% restante se lo reparten los aditivos, que son unos compuestos químicos que la industria vende principalmente en forma de azúcar y aromas. “Esto simplemente responde a la versión oficial. Los aditivos sirven para aumentar la adicción a la nicotina”, añade el experto.

De los 600 compuestos aditivos que las tabaqueras pueden legalmente incluir, unos 100 tienen una actividad farmacológica. Hasta un 4,2% de un cigarrillo puede ser azúcares, aparentemente un aditivo que no debería despertar ninguna alarma social. Al diseccionar las entrañas de un pitillo, Córdoba denuncia una cantidad de sustancias que afectan a la salud mucha más amplia de la que se conoce. "El único fin de los centenares de productos que se utilizan como aromas es evitar que los no fumadores toleren mejor el humo y hacerlo menos irritante".

También habla de los derivados del cacao (hasta el 1% del cigarrillo), que no sólo endulzan el sabor, “sino que actúan como broncodilatador y facilitan que la nicotina llegue a la sangre”. Amoníaco, Polonio 210 (“radioactivo”), alquitrán, metanol, cloruro de metilo, ácido cianhídrico y un largo etcétera forman el organismo de un único cigarro de componentes cuyos efectos nocivos "se multiplican por siete al respirar el humo", que contiene hasta 4.700 productos químicos nocivos, según un estudio publicado por la OMS. "Aquí ya entra en juego la salud del no fumador, que no elige libremente inhalar el humo del tabaco de un fumador". La lista de aditivos es tan larga que sería imposible incluirla en el lateral de la cajetilla de tabaco. “Tendríamos que vender cada paquete de tabaco junto con un libro de química”, añade Córdoba.

Clientes adictivos para que consuman más

Aunque los fumadores merecen tener más información sobre los productos que consumen, “no deberían olvidar que, hasta sin añadidos, el tabaco seguiría siendo un producto adictivo y cancerígeno”. El daño que causa se debe a su propia naturaleza. “Tal vez con esta medida se consiga el objetivo final: que los fumadores dejen el hábito. Ojalá que así sea”, sentencia Córdoba.

La filosofía de toda tabaquera se ha basado en fidelizar al cliente aumentando su adicción para que se consuma más. Con esta divulgación pública se pretende determinar cuáles son los ingredientes dañinos y más adictivos a los cigarrillos, y que sea el propio consumidor el que juzgue lo que fuma. “Hoy, los productos del tabaco son los únicos consumidos por los seres humanos de los que no sabemos qué hay en ellos”, dijo Lawrence Deyton, director del nuevo centro dedicado al tabaco dentro de la agencia sanitaria estadounidense.

El tabaco es el único producto de venta legal no sujeto a la ley de etiquetado. Por extraño que parezca, ni siquiera la Comisión Europea, responsable de la regulación de productos del tabaco, puede proporcionar esa información ni tiene el poder de exigirla.

 
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Font: La Vanguardia. 21 de gener de 2010. 
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• Grupos de menores que rondan por Ciutat Vella inhalando cola industrial reactivan las viejas alertas
• Las fuerzas de seguridad creen que son unos 15 o 20 y que algunos provienen de centros oficiales de acogida

Los grupos de menores magrebíes en situación de riesgo social, que en otro tiempo supusieron un problema público que forzó a las administraciones a grandes acuerdos, vuelven a dejarse ver por la zona de Ciutat Vella. Son principalmente adolescentes marroquíes y argelinos que a menudo distorsionan su realidad inhalando cola de carpintero hasta que sus ojos se inyectan en sangre. Acaban frecuentando el delito en forma de violento tirón de bolso. Hay quienes dicen que no se habían marchado nunca, pero el nivel de alerta actualmente es mayor. La Guardia Urbana está destinando en el distrito mayores esfuerzos para intentar controlar este fenómeno. Desde la Administración, quienes conocen lo que se mueve en las calles de Ciutat Vella no acaban de ver claro cómo se ha producido este rebrote. Está contrastado, por un lado, que parte de estos menores proceden de centros de acogida como el Vilana, situado en el barrio del Peu del Funicular, que en los periodos de paseo u horas libres acuden al centro de la ciudad gracias al Ferrocarrils de la Generalitat, que tienen tan cerca.

Sin humo no se hunde el bar
Font: El País. 19 de gener de 2010.
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Una debacle se cierne sobre el negocio de la hostelería en España: se cerrarán casi 40.000 locales y, con ellos, se perderán 100.000 empleos. Bares, restaurantes y lugares de ocio ingresarán menos dinero; muchos clientes no pondrán un pie en los establecimientos y, si lo hacen, consumirán menos. Ése es, al menos, el pronóstico que hace la Federación Española de Hostelería y Restauración (FEHR) con respecto a la reforma de la ley antitabaco que tiene en cartera la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez. La prohibición total de fumar en cafeterías y restaurantes en 2010 llevará a la ruina a buena parte del sector, aseguran. Sanidad discrepa y muchos estudios, también: las leyes antitabaco no han tenido consecuencias económicas negativas en otros países, aunque en alguno coincidió con procesos de ajuste en el sector que responden a distintas causas.

«Prohibir totalmente fumar será catastrófico y ruinoso» 
Font: El Mundo. 19 de gener de 2010.
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Sin ceniceros humeando junto a la ración de calamares habrá 70.000 restaurantes menos. Sin fabada al tabaco se sumarán 200.000 parados más. Sin cigarros en el ocio del comer y del beber cambiará el estilo de vida español y la piel de toro será pelo de reno, las reuniones con amigos en las casas en vez de en los bares. Lo dice el libro del apocalipsis hostelero, que ayer se abrió ante los periodistas repleto de adjetivos por  la más o menos inminente prohibición  total de fumar: «Va a ser la ruina (...) Traerá catastróficas consecuencias (...) Será un gran desastre (...) Es una medida suicida...».

Informació i propostes per a l’abordatge educatiu amb joves i adolescents 

PROGRAMA 

Divendres 12 de febrer
1. Contextualitzem les drogues, l’adolescència, la prevenció…
Jordi Bernabeu

Divendres 12 de febrer
2. Exercici pràctic: La intervenció amb joves i adolescents en el consum de drogues.
Anàlisi i discussió de casos pràctics.
Jordi Bernabeu

Dissabte 13 de febrer
3. Drogues: Descripció i característiques.
* Algunes dades sobre l’alcohol i el tabac
* Què passa amb el cànnabis?
* La cocaïna
* Les drogues de síntesi
* Drogues naturals
* Noves drogues, noves realitats (RC’s, ketamina, etc.)
Jordi Bernabeu

Dissabte 13 de febrer
4. Quan el consum de drogues “s’associa” al context de l'oci (la “festa”)
(què treballar, com fer-ho, amb quins agents poden intervenir, etc.)
Núria Puentes

Divendres 19 de febrer
5. L’experiència del CAS de Granollers (Centre d'Atenció a les Drogodependències)
Ramona Fernández

Divendres 19 de febrer
6.  Exemples i propostes de treball comunitàries en prevenció del consum de drogues
David Sanitjas

Divendres 19 de febrer
7.  Pantalles (videojocs, mòbils, xats, etc.): drogues sense substància?
Carles Sedó

Dissabte 20 de febrer
8. Treballar les drogues amb els adults (mares i pares, professionals o referents d’adolescents).
Jordi Bernabeu

Dissabte 20 de febrer
9. Una proposta educativa per treballar les drogues i les habilitats socials
Juanjo Camarena